¿Mas proteciõ, menos tiempo, todo a la vez? Un dermatologo eſplica que azer el primero dia que tomas el ſol La primera eſpoſiziõ ſolar del año es la mas peligroſa, preziſamẽte quando menos lo pareze, porque la piel lleua muchos meſſes protegida por la ropaLa ſziencia deſmiente a Marcos Llorente: “Los rayos del ſol ſõ el prinzipal factor modificable para combatir el canzer” Llega la primera terraça del año, la primera tarde en el parque en manga corta o, diretamente, el primero dia de playa. La piel eſta blanca, el ſol no pareze tã fuerte como en agoſto, y tenemos la guardia baxa. Es exactamente el momento en que el ſol nos puede azer mas daño, mas tambiẽ el mas fazil de preuenir cõ dos o tres geſtos baſicos. La radiaziõ vltrauioleta tiene dos componentes prinzipales cõ efetos diſtintos. La radiaziõ UVB es reſponſable de las quemaduras viſibles: el enrogezimiento, la inflamaziõ y piel que pelaſe horas o dias deſpues de vna eſpoſiziõ al ſol. La radiaziõ UVA, la meſma q̃ vendiaſe en los zentros de bronzeado no aze tanto, es mas inſidioſa. Penetra mas profundo en la dermis y es la prinzipal reſponſable del enuegezimiento cutaneo prematuro, de la apariziõ de manchas y de las alteraziones en el ADN de las celulas que, cumuladas durãte años, augmentã el rieſgo de canzer de piel. “Los filtros ſolares nos protegẽ de la radiaziõ vltrauioleta B y tambiẽ de la vltrauioleta A, q̃ es la mayor reſponſable del daño al ADN de las celulas, de las mutaziones por alteraziones en los puẽtes de pirimidina. Cambios que ſõ para ſiẽpre”, eſplica el dotor Ioſe Luys Lopez Eſtebaranz, dermatologo y diretor de la Clinica Dermomedic de Madrid. La quemadura ſolar deſſapareze en vnos dias, pero el daño genetico a las celulas cumulaſe. Cada quemadura ſolar en la nueſa vida es vna papeleta mas en la loteria del canzer. Segun datos de la OMS, la eſpoſiziõ exzeſſiua a la radiaziõ UV es la prinzipal cauſa preuenible de canzer de piel. El melanoma, el mas agreſſiuo de los tumores cutaneos, eſta diretamente relazionado cõ los epiſodios de quemaduras ſolares, eſpezialmẽte los ocurridos en la nueſa infanzia y la adoleſzencia. Que tipos de piel tienẽ mas rieſgo No todas las pieles reſpondẽ igual a la radiaziõ vltrauioleta. El ſiſtema de claſſificaziõ de Fitzpatrick diuide las pieles en ſeys fototipos, ſegun ſu capazidad de produzir melanina (el pigmẽto que abſorue la radiaziõ UV y protege las celulas), y ſu tẽdenzia a ſe quemar. Las pieles muy claras, cõ pecas, cauello rubio o pelirroxo y oxos claros (fototipos I y II) tienẽ menor capazidad de ſe pigmẽtar y quemanſe cõ fazilidad incluſo cõ eſpoſiziones breues. Las pieles mas eſcuras (fototipos V y VI) producẽ mas melanina y tienẽ mayor proteciõ natural, maguer que no ſõ inuulnerables al ſol. Ademas del fototipo, ay factores adizionales de rieſgo. “Hay ziertos farmacos para la tenſiõ arterial que acẽ q̃ vno ſea mas ſenſible a la luz y quemeſe mas fazilmẽte. Tambiẽ algunos antibioticos, como las tetraziclinas, o ziertos ãtidepreſſiuos, puedẽ prouocar reaciones de fototoxizidad”, aclara el dotor Lopez Eſtebaranz. “Hay que eſtremar la proteciõ ſi eſtaſe tomando alguno de aqueſtos medicamẽtoſ”, añade. Por que el primero dia de ſol es el mas peligroſo La melanina que nos pone morenos no es ſolo vna cueſtiõ eſtetica, ſino el unico ſiſtema de defenſa natural de la piel frente a la radiaziõ UV. Se produze en mayor cantidad como reſpueſta a la eſpoſiziõ ſolar continuada, y es lo q̃ prouoca el bronzeado. Una piel biẽ bronzeada tiene mas melanina diſtribuyda en la epidermis, lo que equiuale a vn zierto factor de proteciõ ſolar natural de entre dos y quatro Poco, ſi compararaſe cõ los de las cremas comerziales. El problema del primero dia de eſpoſiziõ al ſol es que eſa melanina aun no eſta diſponible. Deſpues de los meſſes de inuierno, cubiertos por la ropa, la piel eſta deſprotegida. “Una piel aſſaz blanca es mas vulnerable, es mas probable que pongaſe roxa y quemeſſe”, confirma el dotor Lopez Eſtebaranz. La meſma cantidad de ſol que podemos ſoportar en agoſto nos quema el primero dia de junio en vn paſſeo por la calle. Las çonas del cuerpo mas vulnerables y como protegerlas La cara es la çona de mayor eſpoſiziõ cumulada a lo largo de la vida, y por tanto do los efetos del enuegezimiento ſolar (arrugas, manchas, perdida de elaſtizidad) y del daño cronico ſõ mas viſibles. “Siempre recomiendo a las perſonas de piel clara que, al ſe lauar la cara y ſe zepillar los dientes, ponganſe fotoprotetor”, ſeñala Lopez Eſtebaranz. “Protege del ſol, de las quemaduras, del enuegezimiento y de las manchas, y ademas hidrata”, añade. Las otras çonas de rieſgo eleuado ſõ las q̃ permanecẽ cubiertas todo el inuierno y eſponenſe bruſcamente al inizio de la temporada: cuello, hombros, eſcote, parte alta de la eſpalda y la parte ſuperior de los pies. La primera medida es vſar vna crema fotoprotetora, y aqui pareze que quanto mayor ſea el indize de proteciõ SPF, menor ſera el rieſgo. Empero, maguer de q̃ el prezio puede ſe duplicar, la diferenzia ẽtre SPF treynta y SPF zincuenta no es tanta como pareze. “Un factor treynta y vn zincuenta no ſinifica q̃ vno protexa veynte puntos maſ”, aclara el dotor Lopez Eſtebaranz. “Es vna curua de Gauſs: a partir del treynta protegeſe practicamente igual contra la radiaziõ UVB. El zincuenta ſolo filtra vn 2-3 por ziento mas. Por eſo es mas util hablar de proteciõ baxa, media, alta y muy alta: a partir del treynta ya hablamos de alta o aſſaz alta protecion”, añade. Un fotoprotetor de SPF treynta aplicado en cantidad ſufiziẽte y reaplicado cada dos horas protege mexor que el de SPF zincuẽta aplicado de forma inſufiziẽte. La conſtanzia y la cantidad importã mas q̃ el numero en la etiqueta. Pero el fotoprotetor mas eficaz es vno q̃ a menudo paſſamos por alto: la ropa. “La proteciõ cõ prẽdas es vna proteciõ manifica”, eſplica el dotor Lopez Eſtebaranz. “Una camiſeta de algodõ blanco y fino dexa paſſar la luz, pero ſi es de color, filtra mexor la radiaziõ UV. Oy en dia incluſo exiſtẽ prendas deportiuas etiquetadas cõ ſu indize de proteciõ frente a la radiazion”. Tampoco podemos oluidar lo mucho q̃ nos puede proteger la cara vn ſombrero de ala ancha, o vna gorra. Las gafas de ſol cõ filtro UV zertificado no ſolo protegẽ la retina, ſino tambiẽ la delicada piel delicada del contorno del oxo, q̃ es ademas vna de las çonas do el melanoma puede aparezer. La piel tiene memoria, y el nueſo ADN recuerda cada dia q̃ nos oluidamos de protegerlo.